Le cannabis a des effets complexes sur notre système de défense naturel. Le THC peut affaiblir certaines réponses immunitaires tout en ayant des propriétés anti-inflammatoires. Ces effets contradictoires dépendent de nombreux facteurs : dose, fréquence de consommation, méthode d’usage et état de santé de la personne.
Une diversité d’effets
Comment le cannabis agit-il sur nos défenses immunitaires ?
Le système immunitaire se charge du maintien de la santé et de la défense de l’organisme lors d’intrusions de corps étrangers et pathogènes comme les virus, bactéries ou parasites. Il est composé de différentes cellules (lymphocytes, macrophages, etc) et de messagers chimiques pour leur communication. Chacun de ces éléments possède un rôle spécifique pour lutter contre les envahisseurs de notre organisme.
Le cannabis, principalement via le THC, interagit avec ce système de plusieurs façons :
Effets immunosuppresseurs
Le THC peut diminuer l’activité immunitaire de plusieurs manières :
- Réduction de la production de cytokines (messagers immunitaires)
- Diminution de l’activité des lymphocytes T et B
- Altération de la fonction des macrophages (cellules « nettoyeuses »)
- Suppression de la réponse inflammatoire normale
État de la recherche sur les cannabinoïdes
Les cannabinoïdes influencent visiblement le système immunitaire, mais leurs effets dépendent de trois choses : le cannabinoïde utilisé, la dose consommée et le type de cellules exposées.
Les effets observés sont variés : mort ou activation de cellules immunitaires, changement de leur efficacité, modification des messagers chimiques relâchés, etc…1 Bien que certaines études attribuent aux cannabinoïdes des actions immunosuppressives, la recherche actuelle spécule encore et, malheureusement, les études réalisées ne sont pas assez robustes pour pouvoir affirmer quoi que ce soit.
THC et inflammation
Plusieurs études montrent que les cannabinoïdes jouent un rôle clé dans la modulation de l’inflammation et la protection cellulaire, y compris au niveau du cerveau, dans un cadre pharmacologique. Des recherches récentes ont en particulier révélé que le système endocannabinoïde exerce un effet neuroprotecteur dans des situations de traumatismes aigus, tels que les AVC. Ce rôle neuroprotecteur s’étend également à des maladies neurodégénératives chroniques, comme la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et Alzheimer.2
Les phytocannabinoïdes : cancérigènes ou anticancérigènes ?
Les dysfonctionnements du système immunitaire peuvent entraîner diverses pathologies, y compris le développement de cellules cancéreuses. Ces dernières possédent de nombreux récepteurs cannabinoïdes. Plusieurs études ont révélé des relations paradoxales entre les cannabinoïdes et les cancers : dans certains cas, la progression tumorale est ralentie, tandis que dans d’autres cas, elle est accélérée sous l’influence des cannabinoïdes.3
Ces résultats apparemment contradictoires peuvent être expliqués par la complexité du système endocannabinoïde, ainsi que par la grande diversité des types de cancers étudiés.3 En général, les personnes consommant du cannabis ne semblent pas présenter de risque accru de développer des cancers par rapport aux non-consommat·eurs·ices, ni de réduction significative de ce risque.4
Conclusion
En résumé, il est évident que les cannabinoïdes peuvent moduler le système immunitaire. La consommation de cannabis, quelle qu’en soit la raison, peut donc avoir des conséquences pour la santé. Une activation excessive du système immunitaire peut conduire à des maladies auto-immunes, tandis qu’une baisse de son activité peut rendre l’organisme plus vulnérable aux infections et aux cancers. Les conséquences sont donc complexes et peuvent à la fois améliorer et aggraver certaines conditions.
- Pacifici, R., Zuccaro, P., Pichini, S., Roset, P., Poudevida, S., Farré, M., Segura, J., & de la Torre, R. (2003). Modulation of the Immune System in Cannabis Users [3]. JAMA : the journal of the American Medical Association, 289, 1929‑1931.[↑]
- The Endocannabinoid System as an Emerging Target of Pharmacotherapy — PMC. (s. d.).) Cependant, ces effets sont spécifiquement étudiés dans un contexte thérapeutique et pharmacologique, et non dans le cadre de la consommation récréative de cannabis.
Le rôle du CBD
Le cannabidiol (CBD), un autre composé du cannabis, pourrait moduler notre système immunitaire. Il présente un potentiel anti-inflammatoire qui pourrait être bénéfique dans le traitement de certaines maladies auto-immunes, telles que la sclérose en plaques, la fibromyalgie ou les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin9. Toutefois, ces hypothèses reposent sur des observations réalisées en laboratoire (in vitro) et sur des modèles animaux (in vivo), mais elles n’ont pas encore été confirmées par des études cliniques préalables.
Selon une étude récente du chercheur en pharmacologie médicale Stefano Martini et ses collègues publiée en 2023, le CBD serait capable de réduire la migration des macrophages et des neutrophiles (des cellules avec un rôle clé dans l’inflammation) dans les tissus inflammés et de baisser la production de messagers pro-inflammatoires. De plus, cette substance semble pouvoir protéger les neurones par une action sur la microglie, des cellules immunitaires se trouvant dans le cerveau.
Contrairement à ce qu’on peut souvent lire, le CBD n’est pas dénué d’effets secondaires. Il est notamment à éviter en cas de grossesse, comme la plupart des anti-inflammatoires. Il peut aussi interagir avec de nombreux médicaments, provoquant des sur- ou sous-dosages.((Doohan, P. T., Oldfield, L. D., Arnold, J. C., & Anderson, L. L. (2021). Cannabinoid Interactions with Cytochrome P450 Drug Metabolism : A Full-Spectrum Characterization. The AAPS Journal, 23(4), 91.[↑]
- Ladin, D. A., Soliman, E., Griffin, L., & Van Dross, R. (2016). Preclinical and Clinical Assessment of Cannabinoids as Anti-Cancer Agents. Frontiers in Pharmacology, 7, 361.[↑][↑]
- National Academies of Sciences, E., Division, H. and M., Practice, B. on P. H. and P. H., & Agenda, C. on the H. E. of M. A. E. R. and R. (2017). Cancer. In The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids : The Current State of Evidence and Recommendations for Research. National Academies Press (US).[↑]
