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Un mélange dangereux

Con­som­més séparé­ment, l’al­cool et le cannabis ont des effets néfastes, mais com­binés, ces pro­duits aug­mentent leur dan­gerosité respec­tive, tout par­ti­c­ulière­ment en ce qui con­cerne la con­duite d’un véhicule. Expli­ca­tions.

Con­som­ma­tion d’autres substances

Souvent consommés ensemble

La con­som­ma­tion de cannabis est fréquem­ment asso­ciée à celle du tabac.1 De même, les per­son­nes qui con­som­ment régulière­ment du cannabis ten­dent à boire davan­tage que la pop­u­la­tion générale.1 La con­som­ma­tion d’al­cool plusieurs fois par semaine triple chez les jeunes (18 – 25 ans) Français·es qui con­som­ment du cannabis plusieurs fois par semaine par rap­port à la pop­u­la­tion générale.2 Les don­nées por­tant sur les acci­dents de con­duite confir­ment cette ten­dance : 20% des per­son­nes testées pos­i­tive­ment au cannabis au volant le sont égale­ment à l’al­cool.3

Leurs effets se potentialisent

Une étude, qui a analysé plus de 100 recherch­es sur le sujet, con­clut ce qui suit :4

La con­som­ma­tion com­binée de cannabis et d’alcool entraîne une dégra­da­tion plus impor­tante des per­for­mances cog­ni­tives. Ce mélange est égale­ment cor­rélé avec des niveaux de con­som­ma­tion plus élevés et plus fréquents. Sur le plan com­porte­men­tal, il engen­dre des con­séquences sociales accrues, telles que la con­duite en état d’ébriété, ain­si qu’une prob­a­bil­ité plus élevée de trou­bles comor­bides liés à l’usage de sub­stances et à la san­té mentale.

Des effets marqués sur la conduite 

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Des tests menés sur sim­u­la­teur et sur route ont mon­tré que des dos­es faibles à mod­érées de cannabis pris­es en com­bi­nai­son avec une faible dose d’al­cool altéraient plus grave­ment la con­duite.5 Ces effets sont plus pronon­cés que lorsqu’ils sont con­som­més séparément.

Cannabis et con­duite keyboard_tab

Autres effets de l’interaction

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La com­bi­nai­son de ces deux sub­stances aug­mente les risques de nausées et de vom­isse­ments, selon cer­tains témoignages.6 Dans ces cas extrêmes, comme lors d’un coma éthylique, cela peut avoir des con­séquences graves, allant jusqu’au décès par aspi­ra­tion pulmonaire.

L’interaction entre le cannabis et l’alcool est com­plexe. Le THC réduit l’absorption de l’alcool 7, tan­dis que l’alcool peut provo­quer un pic par­ti­c­ulière­ment élevé de THC dans le sang.8 Les con rap­por­tent en général une ampli­fi­ca­tion des effets de ces sub­stances lorsqu’elles sont com­binées.9

Effets psy­chiques keyboard_tab Effets physiques keyboard_tab Con­seils de réduc­tion des risques keyboard_tab

Le cannabis inciterait-il à la consommation d’alcool ?

De nom­breuses expéri­ences sur les rats, sou­vent de faible qual­ité, ont sug­géré que le THC pour­rait aug­menter la con­som­ma­tion d’alcool. Cepen­dant, de récentes études sur des humain·e·s mon­trent que la ques­tion est beau­coup plus com­plexe. On y décrit générale­ment deux types de comportements :

  • La sub­sti­tu­tion, qui con­siste à réduire sa con­som­ma­tion d’alcool grâce aux effets démul­ti­pli­ca­teurs du cannabis ou à une aver­sion pour l’alcool. 
  • La com­plé­men­tar­ité, où les con­som­ma­teurs et con­som­ma­tri­ces com­bi­nent cannabis et alcool dans le but d’augmenter les effets ressentis.

Les jeunes sem­bleraient plus intéressé·es par la com­plé­men­tar­ité, comme l’indique les don­nées des États améri­cains où l’ac­cès au cannabis a été facil­ité.1 En revanche, chez les per­son­nes plus âgées, y com­pris les per­son­nes avec un trou­ble d’alcoolodépendance, la sub­sti­tu­tion sem­ble être le com­porte­ment priv­ilégié, avec une baisse de la con­som­ma­tion d’alcool les jours où elles con­som­ment du cannabis.10

De nom­breux fac­teurs influ­en­cent l’impact du cannabis sur la con­som­ma­tion d’alcool, qu’il soit inci­tatif ou inhib­i­teur.1 Il serait pré­maturé de tir­er une con­clu­sion défini­tive à ce sujet.

Cepen­dant, les élé­ments disponibles suff­isent à décon­seiller la con­som­ma­tion simul­tanée de cannabis et d’alcool, notam­ment chez les jeunes et les con­duc­teurs et conductrices.

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En savoir plus  keyboard_tab

  1. Lynskey, M. T., Fer­gus­son, D. M., & Hor­wood, L. J. (1998). The ori­gins of the cor­re­la­tions between tobac­co, alco­hol, and cannabis use dur­ing ado­les­cence. Jour­nal of Child Psy­chol­o­gy and Psy­chi­a­try, 39(7), 995‑1005.[↑][↑][↑][↑]
  2. François BECK, Stéphane LEGLEYE, & Patrick PERETTI-WATEL. (2003). Penser les drogues : Per­cep­tions des pro­duits et des poli­tiques publiques — OFDT. OFDT.[↑]
  3. Sen­na, M.-C., Augs­burg­er, M., Aebi, B., Briell­mann, T., Donze, N., Dubugnon, J.-L., Iten, P., Staub, C., Sturm, W., & Sut­ter, K. (2010). First nation­wide study on dri­ving under the influ­ence of drugs in Switzer­land. Foren­sic sci­ence inter­na­tion­al, 198, 11‑16.[↑]
  4. Yurasek, A. M., Aston, E. R., & Metrik, J. (2017). Co-use of Alco­hol and Cannabis : A Review. Cur­rent Addic­tion Reports, 4(2), 184‑193.[↑]
  5. INSERM. (2001). Cannabis, Quels effets sur le com­porte­ment et la san­té ? INSERM. (Cal­culs réal­isés à la p. 187 pour du cannabis titrant à 10% de THC, soit la moyenne en 2016 et un esti­ma­teur de taux d’alcoolémie))

    Le mélange cannabis et alcool sem­ble égale­ment avoir des effets négat­ifs spé­ci­fiques à moyen terme sur les capac­ités d’attention.((Wade, N. E., Bagot, K. S., Tapert, S. F., Gru­ber, S. A., Fil­bey, F. M., & Lis­dahl, K. M. (2020). Cog­ni­tive Func­tion­ing Relat­ed to Binge Alco­hol and Cannabis Co-Use in Absti­nent Ado­les­cents and Young Adults. Jour­nal of Stud­ies on Alco­hol and Drugs, 81(4), 479‑483.[↑]

  6. Get­ting drunk and stoned at the same time ? (2014, févri­er 19). [Red­dit Post]. r/saplings. www.reddit.com/r/saplings/comments/1yc63v/getting_drunk_and_stoned_at_the_same_time/[↑]
  7. Lukas, S. E., Benedikt, R., Mendel­son, J. H., Kouri, E., Shol­ar, M., & Amass, L. (1992). Mar­i­hua­na atten­u­ates the rise in plas­ma ethanol lev­els in human sub­jects. Neu­ropsy­chophar­ma­col­o­gy : Offi­cial Pub­li­ca­tion of the Amer­i­can Col­lege of Neu­ropsy­chophar­ma­col­o­gy, 7(1), 77‑81. [↑]
  8. Downey, L. A., King, R., Papafo­tiou, K., Swann, P., Ogden, E., Boor­man, M., & Stough, C. (2013). The effects of cannabis and alco­hol on sim­u­lat­ed dri­ving : Influ­ences of dose and expe­ri­ence. Acci­dent ; Analy­sis and Pre­ven­tion, 50, 879‑886.[↑]
  9. Alcool + Cannabis | Com­bi­nai­son | Mixtures.info. (s. d.).[↑]
  10. Gunn, R. L., Aston, E. R., & Metrik, J. (2022). Pat­terns of Cannabis and Alco­hol Co-Use : Sub­sti­tu­tion Ver­sus Com­ple­men­tary Effects. Alco­hol Research : Cur­rent Reviews, 42(1), 04.[↑]